Ból ucha u malucha

Niemowlęta pociągają za chore uszko albo pocierają nim o poduszkę. Niektóre jedynie płaczem i niechęcią do ssania dają do zrozumienia, że coś im dolega. Im młodsze dziecko, tym trudniej rozpoznać, co jest przyczyną jego dolegliwości. Kilkulatki wyraźnie skarżą się na ból ucha lub szum w uszach albo mówią, że źle słyszą. Czasem dołącza do tego ból brzucha, wymioty lub biegunka (lekarze żartobliwie nazywają te dolegliwości "zespołem ucho-brzucho"). Jeśli podejrzewasz, że z uszami dziecka dzieje się coś niedobrego, wybierz się z nim do pediatry, lekarza rodzinnego lub do laryngologa.

Pomoc lekarza jest potrzebna, szybko jeśli na poduszce malca pojawi się żółtawa plama, a ból złagodnieje - oznacza to pęknięcie błony bębenkowej i wydostanie się z ucha zapalnej wydzieliny.

Katar i trąbka

Dzieci chorują na zapalenie ucha częściej niż dorośli. Jedną z głównych przyczyn jest to, że mają krótszą i położoną bardziej poziomo niż u dorosłych tzw. trąbkę Eustachiusza (przewód łączący gardło z uchem środkowym). Wydzielina zapalna (np. związana z katarem - najpierw wodnista, potem gęstniejąca) może się przedostawać przez nią z nosa lub gardła do ucha. Gdy dojdzie do obrzęku błony śluzowej trąbki, drobnoustroje zostają "zamknięte w pułapce", bo utrudniony jest odpływ wydzieliny. Ci "nieproszeni goście" mnożą się wówczas w uchu i wywołują stan zapalny.

Zapaleniu ucha u dzieci sprzyja niedojrzały układ odpornościowy (a w związku z tym podatność na infekcje), przerost trzeciego migdałka, monotonna dieta, niedostateczna porcja ruchu na świeżym powietrzu i przebywanie w pomieszczeniach zanieczyszczonych dymem papierosowym.

Antybiotyk?

Gdy zgłosisz się z dzieckiem do przychodni (lub na ostry dyżur), lekarz zbada je, obejrzy błonę bębenkową i wnętrze ucha specjalnym przyrządem (tzw. otoskopem). Badanie nie jest bolesne. Może być jednak kłopotliwe, jeżeli malec będzie się bał tego nieznanego urządzenia. Dowodem na powstanie stanu zapalnego jest zaczerwienienie błony bębenkowej, jej uwypuklenie, płyn widoczny za błoną bębenkową albo wyciek ropnej wydzieliny z ucha. Lekarz bez wahania przepisze antybiotyk, gdy choroba wyraźnie męczy pacjenta, zapalenie ucha przytrafia się mu po raz kolejny lub choruje małe dziecko, np. niemowlę. Malec powinien zażywać antybiotyk codziennie przez 5-7 dni. Nie przerywaj terapii, nawet jeśli zauważysz, że ból wcześniej minie. Jeśli po 2-3 dniach leczenia antybiotykiem nie widzisz żadnej poprawy, a dziecko nadal gorączkuje i skarży się na ból ucha, zgłoś się ponownie do lekarza.

Jeżeli dziecko ma kilka lat, wcześniej nie chorowało na zapalenie ucha środkowego, objawy są łagodne, a lekarz ma pewność, że rodzice zauważą ewentualne pogorszenie się stanu jego zdrowia, może wstrzymać się od przepisania mu antybiotyku. Najprawdopodobniej zaleci wtedy podawanie dziecku leków przeciwbólowych oraz przeciwgorączkowych.